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Post by abdullah4471 on Aug 17, 2023 5:52:19 GMT -5
通过增加肝细胞表面的 LDL 受体活性,8表明 PCSK9 抑制剂应该同样对心血管结局产生有益影响。对 PCSK9 抑制在减少心血管事件方面的潜力的进一步支持来自观察,即导致 PCSK9 活性降低的功能丧失遗传变异与显着降低的终生心血管事件发生率相关。31因此,在 evolocumab 治疗的第一年内,OSLER 试验中心血管事件的减少与 LDL 胆固醇水 平的大幅降低是一致的,尽管该分析是探索性的的事件。作用和 PCSK9 遗传数据。 在高风险受试者中抑制 PCSK9 的进一步心血管结局研究 (FOURIER) 研究 (NCT01764633) 是一项正在进行 C级执行名单的试验,旨在对 evolocumab 的心血管益处提供明确的评估。FOURIER 研究是一项随机、安慰剂对照试验,涉及 27,500 名正在接受背景他汀类药物治疗的心血管疾病高危患者;主要终点是心血管死亡、心 肌梗死、不稳定心绞痛住院、中风或冠状动脉血运重建的复合终点。32评估心血管结局的 alirocumab 和 bococizumab 的类似试验正在进行中(NCT01663402、NCT01975376 和 NCT01975389)。33-35 一些研究的局限性值得注意。首先,试验的开放标签设计可能会对心血管事件和安全性事件的报告产生影响。这个问题对于冠状动脉血运重建(最常报告的
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